なぜ、破折とコストの不安から、導入に踏み切れなかったGPでも、NiTiを臨床に活かせるのでしょうか？
大切な根管治療を少しでも安全に、負担を軽く
根管治療は、一般開業医にとって避けて通れない大切な治療です。痛みを抱えて来院された患者さんを前にすれば、できる限り丁寧に処置をおこない、良い治療結果につなげたいと願うのは、ごく自然なことでしょう。 ですが一方で、根管治療は時間も神経も使い、難症例が続けば、集中力も判断力も大きく消耗する治療です。丁寧におこなうほどチェアタイムは延び、偶発症を起こせない緊張感も続く。それでも、保険診療の中では十分に報われた実感を持ちにくいのが現実です。
根管治療は、大切な仕事だとわかっている。だからこそ手は抜けない。けれど本音を言えば、少しでも安全に、少しでも負担を軽くしながら進められるなら、その方法を知りたい。日々、誠実に患者さんと向き合う先生がそう感じるのは、決して不自然なことではありません。
NiTiファイルは気になるけれど…
だからこそ、多くの先生がNiTiファイルに関心を持たれます。手用ファイルよりも柔軟性が高く、根管追従性にも優れ、形成を効率化しながら偶発症のリスクも抑えられる。 その上、手指への負担や身体的疲労も大きく減らせるため、臨床を助ける選択肢に見えるのは自然なことです。
ところが実際には、破折時の対応、マイクロスコープのない環境での運用、消耗品コスト、設定をどう臨床に落とし込むかといった不安が残り、導入に踏み切れない先生も少なくありません。 つまり、先生の一歩を止めている一番の原因は「使い方を知らないこと」以上に、「折れたら終わりかもしれない」という不安と、現場で迷わず使うための明確な判断軸を持てていないことにあるのではないでしょうか。
安心して導入し、活用するための判断軸を整理
NiTiファイルを臨床に取り入れる上で本当に必要なのは、器具の知識や設定値を断片的に覚えることではありません。導入から活用、さらに万が一の破折時の対応までを、ひとつの流れとして捉える判断軸です。 どの症例から始めるか、保険診療の中でどう現実的に運用するか、破折をどう見極め、患者さんにどう説明するか。その道筋が見えるだけで、NiTiファイルへの向き合い方は大きく変わります。
本教材では、GPが無理なく動きだすための入口から、日常臨床で安全に活用する考え方まで、牧圭一郎先生が実務に即して順を追って解説します。
先生も、NiTiファイルを、根拠を持って使いこなせる選択肢へと変えていきませんか？
- なぜ、NiTiファイルを使用するのか？
- 医原性エラーが再根管治療の予後に与える影響
- NiTiファイルとKファイルの形成の違い
- NiTiファイルは、どれくらい時短できるのか？
- 知っておきたい、NiTiファイルのデメリット
- 根管形成の目的とは？
- なぜ、根尖病変が生じるのか？
- Cleaning and Shapingとは、何か？
- 根管形成で、どのくらい根管清掃できるのか？
- 次亜塩素酸ナトリウムの効果を最大限に活かすには？
- 知っておきたい、NiTiファイルの特性
- 根管形成用モーターの選択のポイント
- NiTiファイルを用いた根管形成の流れ
- 根管上部拡大の考え方とは？
- 根管上部拡大に使用するNiTiファイル
- 簡単に穿通できない場合、どう対応するのか？
- 根尖部形成のポイントと注意点
- 破折ファイルは、根管治療に悪影響を与えるのか？
- 破折ファイル除去の状態が、予後に与える影響
- ファイル破折の初期対応のポイント
- 自分と他院の破折ファイルの対応の違い
- シンプルな操作手順と管理方法
- 破折を最小限にする工夫とは？
- 保険点数の取りこぼしを防ぐ方法
- 牧先生による根管形成のデモンストレーション
牧先生の映像教材を推薦します
「ファイル破折時の患者説明は一見の価値あり」
推薦者：吉岡デンタルオフィス
吉岡 隆知 先生
圧巻なのは最後に収録されている、「ファイル破折時の患者説明」である。自院でやってしまった場合と他院での破折ファイルを発見した場合とで、どのように説明を組み立てるべきかを実演しており、これは臨床家にとって極めて実践的だ。NiTiを使用しない先生でもX線写真で偶然破折片を発見することはあり得るため、このパートは非常に価値が高い。一般的な講演ではまず見られない内容であり、映像教材ならではの強みと言える。本教材は、歯内療法のホープ、牧圭一郎先生によるNiTiファイルの解説動画である。牧先生は大学院でNiTiファイルを研究して学位を取得している。世界最先端の文献と自身の研究を踏まえたNiTiファイルに関する解説は明快で、落ち着いた語り口は理解を助け、気づけば最後まで一気に視聴してしまう。NiTiファイルは新製品の開発競争が激しく、知識をアップデートし続けるだけでも負担が大きい。牧先生は価格面や臨床での使い分けといった、臨床医が本当に知りたい視点からファイル選択をわかりやすく整理してくれる。保険診療でも使用可能になった今「そろそろ NiTi を使ってみよう」と考える先生方にとって、役立つ情報が満載である。今後、歯内療法をリードしていく存在である牧先生のNiTiファイル根管形成を、今、勉強しておくことは時代の最先端に立つことを意味する。さて、次はどのNiTiファイルを選ぼうか。
「たった２時間で、ニッケルチタンファイルのすべてを体系的に網羅できます」
推薦者：東京科学大学う蝕制御学分野 非常勤講師
U DENTAL CLINIC大塚・新大塚
大林 翔 先生
ニッケルチタンファイルは種類が多すぎて、「結局どれを選べばいいのか分からない」と感じたことはありませんか。あるセミナーでは「このファイルが一番良い」と言われ、別のセミナーでは、まったく違うシステムを勧められる。そのたびに情報が増える一方で、自分の判断基準はなかなか身につかない…そんな経験をした先生も多いと思います。この講義の価値は、「どのメーカーの製品が良いか」を紹介することではありません。大学でニッケルチタンファイルの研究に第一線で携わってきた牧先生が、メーカーへの忖度なく、論文ベースでエビデンスとご自身の豊富な臨床・研究経験をもとに、「なぜそう考えるのか」という解釈まで含めて解説してくださいます。各システムの特徴や違いはもちろん、症例ごとにどのように使い分けるべきか、回転機構の違いが臨床にどのような影響を与えるのかまで、本質から理解できる内容です。さらに、この講義は単なる根管形成のハウツーではありません。普遍的な根管形成のコンセプトを学べるため、新しいファイルが発売されても応用できる「一生使える判断基準」が身につきます。しかも、根管形成だけでなく、ファイル破折への対応やトラブルシューティングまで網羅。実際の患者さんへのファイル破折の説明デモまで収録されており、明日からの臨床にすぐ役立つ内容となっています。豊富な写真や動画を用いた解説は非常に分かりやすく、「なるほど、だからこうなるのか」と理解が深まるはずです。これだけの内容が、わずか２時間。クリニックの昼休みや空き時間に視聴するだけで、午後からの根管形成に対する見方が変わるかもしれません。ニッケルチタンファイルについて体系的に学びたい先生にも、すでに日常的に使用している先生にも、自信を持っておすすめできる講義です。「ニッケルチタンファイルのすべてを、たった２時間で体系的に学ぶ」。そんな講義は、なかなかありません。
「根管治療の本質を学び、ニッケルチタンファイルへの第一歩を踏みだす」
推薦者：U DENTAL CLINIC 大塚・新大塚
中村 凜香 先生
エンドの臨床では当たり前のように使用されているニッケルチタンファイルですが、学生時代に実際に触れる機会は決して多くありません。それにもかかわらず、臨床では早い段階から使用することもあり、不安や戸惑いを感じる若手歯科医師も少なくないと思います。牧圭一郎先生の本講義は、ニッケルチタンファイルを使用した経験のない若手歯科医師から、日常的に活用している先生まで、幅広く学びを得られる内容です。特に、若手歯科医師の私たちは、手技を覚えることや限られた時間の中で治療を進めることに精一杯で、「何のために治療をおこなうのか」「どこを目標に処置を進めるべきか」を十分に理解できないまま臨床に臨んでしまうことも少なくありません。本講義は単なる手技やテクニックの解説ではなく、根管治療のコンセプトを重視しているため、若手でも理解しやすく、日々の些細な疑問を整理することができます。また、論文をベースとした解説に加え、牧先生ご自身の経験や考え方を交えながら、エビデンスをどのように臨床へ落とし込むのかを具体的に学ぶことができます。破折ファイルへの対応や患者説明の動画も収録されており、明日からの診療にすぐ生かせる内容です。ニッケルチタンファイルに興味はあるものの、まだ使ったことがない先生、使い始めたばかりで不安や疑問を抱えている若手歯科医師にこそ、自信を持っておすすめしたい講義です。
※ご購入後すぐに、このページで本編をご視聴いただけます
特別価格34,980円（税込38,478円）
（特別価格販売は8月31日まで）
※合わせて通信速度等、再生環境のご確認をおすすめします
（1.5Mbps以上推奨）
- 収録内訳
- 5セクション（合計124分収録）
- 特典
- レジュメデータ
- Sec1：NiTiファイルの臨床応用（55分）
- はじめに／なぜ、NiTiファイルを使用するのか／根管形成の目的／NiTiファイルシステムの紹介／根管上部拡大／穿通／グライドパス形成／根尖部形成／NiTiファイルの臨床応用 まとめ／
- Sec2：ファイル破折への対応（42分）
- 破折ファイル除去の必要性／ファイル破折の初期対応／破折ファイル除去の実践 Case1／破折ファイル除去の実践 Case2／破折ファイル除去の実践 Case3／破折ファイル除去の実践 Case4／破折ファイル除去の実践 Case5／ファイル破折への対応 まとめ／
- Sec3：一般開業医でのNiTiファイルの活用法（7分）
- NiTiファイル活用において重要なこと／
- Sec4：根管形成の実演（15分）
- トライオートZX2+の設定①（上部拡大）／トライオートZX2+の設定②（細いファイル形成時の往復回転）／トライオートZX2+の設定③（根尖形成時）／根管形成の実演／
- Sec5：ファイル破折時の患者説明（5分）
- ファイル破折時の患者説明（自院）／ファイル破折時の患者説明（他院）／
講師：牧 圭一郎
東京科学大学（旧・東京医科歯科大学）歯学部歯学科卒業。日本歯内療法学会専門医、日本歯科保存学会 上級医（歯内） として、大学での研究・教育と、精密根管治療の臨床を両立。NiTiファイルの活用や破折対応にも精通し、一般開業医にも実践しやすい形で歯内療法を伝えている。
なぜ、破折とコストの不安から、導入に踏み切れなかったGPでも、NiTiを臨床に活かせるのでしょうか？
大切な根管治療を少しでも安全に、負担を軽く
根管治療は、一般開業医にとって避けて通れない大切な治療です。痛みを抱えて来院された患者さんを前にすれば、できる限り丁寧に処置をおこない、良い治療結果につなげたいと願うのは、ごく自然なことでしょう。 ですが一方で、根管治療は時間も神経も使い、難症例が続けば、集中力も判断力も大きく消耗する治療です。丁寧におこなうほどチェアタイムは延び、偶発症を起こせない緊張感も続く。それでも、保険診療の中では十分に報われた実感を持ちにくいのが現実です。
根管治療は、大切な仕事だとわかっている。だからこそ手は抜けない。けれど本音を言えば、少しでも安全に、少しでも負担を軽くしながら進められるなら、その方法を知りたい。日々、誠実に患者さんと向き合う先生がそう感じるのは、決して不自然なことではありません。
NiTiファイルは気になるけれど…
だからこそ、多くの先生がNiTiファイルに関心を持たれます。手用ファイルよりも柔軟性が高く、根管追従性にも優れ、形成を効率化しながら偶発症のリスクも抑えられる。 その上、手指への負担や身体的疲労も大きく減らせるため、臨床を助ける選択肢に見えるのは自然なことです。
ところが実際には、破折時の対応、マイクロスコープのない環境での運用、消耗品コスト、設定をどう臨床に落とし込むかといった不安が残り、導入に踏み切れない先生も少なくありません。 つまり、先生の一歩を止めている一番の原因は「使い方を知らないこと」以上に、「折れたら終わりかもしれない」という不安と、現場で迷わず使うための明確な判断軸を持てていないことにあるのではないでしょうか。
安心して導入し、活用するための判断軸を整理
NiTiファイルを臨床に取り入れる上で本当に必要なのは、器具の知識や設定値を断片的に覚えることではありません。導入から活用、さらに万が一の破折時の対応までを、ひとつの流れとして捉える判断軸です。 どの症例から始めるか、保険診療の中でどう現実的に運用するか、破折をどう見極め、患者さんにどう説明するか。その道筋が見えるだけで、NiTiファイルへの向き合い方は大きく変わります。
本教材では、GPが無理なく動きだすための入口から、日常臨床で安全に活用する考え方まで、牧圭一郎先生が実務に即して順を追って解説します。
先生も、NiTiファイルを、根拠を持って使いこなせる選択肢へと変えていきませんか？
- なぜ、NiTiファイルを使用するのか？
- 医原性エラーが再根管治療の予後に与える影響
- NiTiファイルとKファイルの形成の違い
- NiTiファイルは、どれくらい時短できるのか？
- 知っておきたい、NiTiファイルのデメリット
- 根管形成の目的とは？
- なぜ、根尖病変が生じるのか？
- Cleaning and Shapingとは、何か？
- 根管形成で、どのくらい根管清掃できるのか？
- 次亜塩素酸ナトリウムの効果を最大限に活かすには？
- 知っておきたい、NiTiファイルの特性
- 根管形成用モーターの選択のポイント
- NiTiファイルを用いた根管形成の流れ
- 根管上部拡大の考え方とは？
- 根管上部拡大に使用するNiTiファイル
- 簡単に穿通できない場合、どう対応するのか？
- 根尖部形成のポイントと注意点
- 破折ファイルは、根管治療に悪影響を与えるのか？
- 破折ファイル除去の状態が、予後に与える影響
- ファイル破折の初期対応のポイント
- 自分と他院の破折ファイルの対応の違い
- シンプルな操作手順と管理方法
- 破折を最小限にする工夫とは？
- 保険点数の取りこぼしを防ぐ方法
- 牧先生による根管形成のデモンストレーション
講師：牧 圭一郎
東京科学大学（旧・東京医科歯科大学）歯学部歯学科卒業。日本歯内療法学会専門医、日本歯科保存学会 上級医（歯内） として、大学での研究・教育と、精密根管治療の臨床を両立。NiTiファイルの活用や破折対応にも精通し、一般開業医にも実践しやすい形で歯内療法を伝えている。
牧先生の映像教材を推薦します
「ファイル破折時の患者説明は一見の価値あり」
推薦者：吉岡デンタルオフィス
吉岡 隆知 先生
圧巻なのは最後に収録されている、「ファイル破折時の患者説明」である。自院でやってしまった場合と他院での破折ファイルを発見した場合とで、どのように説明を組み立てるべきかを実演しており、これは臨床家にとって極めて実践的だ。NiTiを使用しない先生でもX線写真で偶然破折片を発見することはあり得るため、このパートは非常に価値が高い。一般的な講演ではまず見られない内容であり、映像教材ならではの強みと言える。本教材は、歯内療法のホープ、牧圭一郎先生によるNiTiファイルの解説動画である。牧先生は大学院でNiTiファイルを研究して学位を取得している。世界最先端の文献と自身の研究を踏まえたNiTiファイルに関する解説は明快で、落ち着いた語り口は理解を助け、気づけば最後まで一気に視聴してしまう。NiTiファイルは新製品の開発競争が激しく、知識をアップデートし続けるだけでも負担が大きい。牧先生は価格面や臨床での使い分けといった、臨床医が本当に知りたい視点からファイル選択をわかりやすく整理してくれる。保険診療でも使用可能になった今「そろそろ NiTi を使ってみよう」と考える先生方にとって、役立つ情報が満載である。今後、歯内療法をリードしていく存在である牧先生のNiTiファイル根管形成を、今、勉強しておくことは時代の最先端に立つことを意味する。さて、次はどのNiTiファイルを選ぼうか。
「たった２時間で、ニッケルチタンファイルのすべてを体系的に網羅できます」
推薦者：東京科学大学う蝕制御学分野 非常勤講師
U DENTAL CLINIC大塚・新大塚
大林 翔 先生
ニッケルチタンファイルは種類が多すぎて、「結局どれを選べばいいのか分からない」と感じたことはありませんか。あるセミナーでは「このファイルが一番良い」と言われ、別のセミナーでは、まったく違うシステムを勧められる。そのたびに情報が増える一方で、自分の判断基準はなかなか身につかない…そんな経験をした先生も多いと思います。この講義の価値は、「どのメーカーの製品が良いか」を紹介することではありません。大学でニッケルチタンファイルの研究に第一線で携わってきた牧先生が、メーカーへの忖度なく、論文ベースでエビデンスとご自身の豊富な臨床・研究経験をもとに、「なぜそう考えるのか」という解釈まで含めて解説してくださいます。各システムの特徴や違いはもちろん、症例ごとにどのように使い分けるべきか、回転機構の違いが臨床にどのような影響を与えるのかまで、本質から理解できる内容です。さらに、この講義は単なる根管形成のハウツーではありません。普遍的な根管形成のコンセプトを学べるため、新しいファイルが発売されても応用できる「一生使える判断基準」が身につきます。しかも、根管形成だけでなく、ファイル破折への対応やトラブルシューティングまで網羅。実際の患者さんへのファイル破折の説明デモまで収録されており、明日からの臨床にすぐ役立つ内容となっています。豊富な写真や動画を用いた解説は非常に分かりやすく、「なるほど、だからこうなるのか」と理解が深まるはずです。これだけの内容が、わずか２時間。クリニックの昼休みや空き時間に視聴するだけで、午後からの根管形成に対する見方が変わるかもしれません。ニッケルチタンファイルについて体系的に学びたい先生にも、すでに日常的に使用している先生にも、自信を持っておすすめできる講義です。「ニッケルチタンファイルのすべてを、たった２時間で体系的に学ぶ」。そんな講義は、なかなかありません。
「根管治療の本質を学び、ニッケルチタンファイルへの第一歩を踏みだす」
推薦者：U DENTAL CLINIC 大塚・新大塚
中村 凜香 先生
エンドの臨床では当たり前のように使用されているニッケルチタンファイルですが、学生時代に実際に触れる機会は決して多くありません。それにもかかわらず、臨床では早い段階から使用することもあり、不安や戸惑いを感じる若手歯科医師も少なくないと思います。牧圭一郎先生の本講義は、ニッケルチタンファイルを使用した経験のない若手歯科医師から、日常的に活用している先生まで、幅広く学びを得られる内容です。特に、若手歯科医師の私たちは、手技を覚えることや限られた時間の中で治療を進めることに精一杯で、「何のために治療をおこなうのか」「どこを目標に処置を進めるべきか」を十分に理解できないまま臨床に臨んでしまうことも少なくありません。本講義は単なる手技やテクニックの解説ではなく、根管治療のコンセプトを重視しているため、若手でも理解しやすく、日々の些細な疑問を整理することができます。また、論文をベースとした解説に加え、牧先生ご自身の経験や考え方を交えながら、エビデンスをどのように臨床へ落とし込むのかを具体的に学ぶことができます。破折ファイルへの対応や患者説明の動画も収録されており、明日からの診療にすぐ生かせる内容です。ニッケルチタンファイルに興味はあるものの、まだ使ったことがない先生、使い始めたばかりで不安や疑問を抱えている若手歯科医師にこそ、自信を持っておすすめしたい講義です。
- 収録内訳
- 5セクション（合計124分収録）
- 特典
- レジュメデータ
- Sec1：NiTiファイルの臨床応用（55分）
- はじめに／なぜ、NiTiファイルを使用するのか／根管形成の目的／NiTiファイルシステムの紹介／根管上部拡大／穿通／グライドパス形成／根尖部形成／NiTiファイルの臨床応用 まとめ／
- Sec2：ファイル破折への対応（42分）
- 破折ファイル除去の必要性／ファイル破折の初期対応／破折ファイル除去の実践 Case1／破折ファイル除去の実践 Case2／破折ファイル除去の実践 Case3／破折ファイル除去の実践 Case4／破折ファイル除去の実践 Case5／ファイル破折への対応 まとめ／
- Sec3：一般開業医でのNiTiファイルの活用法（7分）
- NiTiファイル活用において重要なこと／
- Sec4：根管形成の実演（15分）
- トライオートZX2+の設定①（上部拡大）／トライオートZX2+の設定②（細いファイル形成時の往復回転）／トライオートZX2+の設定③（根尖形成時）／根管形成の実演／
- Sec5：ファイル破折時の患者説明（5分）
- ファイル破折時の患者説明（自院）／ファイル破折時の患者説明（他院）／
特別価格34,980円（税込38,478円）
（特別価格販売は8月31日まで）